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Le infezioni ospedaliere sono tra le più rilevanti e gravi complicanze che si possono verificare durante l’erogazione di assistenza sanitaria in ospedale. L’incidenza di queste infezioni è in continuo aumento negli ultimi anni e la mortalità ad esse correlata resta elevata.

Tra le infezioni batteriche difficili, spiccano per complessità e gravità le infezioni da Gram negativi spesso all’origine di quadri clinici complessi in pazienti già defedati e con le difese immunitarie scadute. Si tratta di germi che attraverso processi di selezione dell’ecosistema ospedaliero diventano resistenti alle classi di antibiotici maggiormente utilizzate e pertanto devono essere affrontati con rigorose procedure di selezione degli “antibatterici giusti”. Nell’ultimo ventennio è stato osservato, ovunque nel mondo, una sempre maggior diffusione di microrganismi Gram negativi resistenti a diverse classi di antibiotici.

Di recente la Commissione Europea ha approvato nuovi antibiotici tra cui la combinazione di ceftazidime-avibactam, un antibiotico sviluppato per trattare le infezioni severe da batteri Gram negativi che richiedono l’ospedalizzazione. L’approvazione include l’uso endovenoso del farmaco per il trattamento di pazienti adulti affetti da infezioni intra-addominali complicate; infezioni complicate del tratto urinario, tra cui pielonefrite; polmonite acquisita in ospedale, tra cui polmonite associata alla ventilazione assistita e il trattamento delle infezioni da Gram negativi aerobi in pazienti adulti che hanno limitate le opzioni di trattamento.

Il corso proposto ripercorre le argomentazioni specifiche e aggiornate che necessitano a clinici e farmacisti per disporre di una base solida di competenze “avanzate” necessariamente richieste dai team di antimicrobial stewardship e dagli operatori sanitario ospedalieri coinvolti a vario titolo nella gestione delle infezioni ospedaliere gravi. Alle competenze farmacologiche e cliniche saranno infatti affiancate argomentazioni di carattere organizzativo, così prepotentemente suggerite dal PNCAR (Piano Nazionale per la lotta alle resistenze batteriche).

Bibliografia

Respiratory tract infections (self-limiting): prescribing antibiotics. NICE Clinical guideline [CG69] Published date: July 2008
Antimicrobial stewardship: systems and processes for effective antimicrobial medicine use.
NICE guideline [NG15] Published date: August 2015
Combating multidrug-resistant Gram-negative bacteria with structurally nanoengineered antimicrobial peptide polymers. Lam SJ1, O’Brien-Simpson NM2, Pantarat N2, Sulistio A1, Wong EH1, Chen YY2, Lenzo JC2, Holden JA2, Blencowe A1,3, Reynolds EC2, Qiao GG1.
Antibiotic Resistance Related to Biofilm Formation in Klebsiella pneumoniae Claudia Vuotto,1,3,* Francesca Longo,1 Maria Pia Balice,2 Gianfranco Donelli,1 and Pietro E. Varaldo3
Piano Nazionale di Contrasto dell’Antimicrobico-Resistenza (PNCAR) 2017-2020

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PROGRAMMA

Intervista al dr. Luigi Giuliani

Video di presentazione del corso: la formazione IDEAL prosegue

1° PARTE – Federico Pea

Antibiotici: classi principali e meccanismo d’azione

I meccanismi della resistenza batterica

Antibiotici e germi multi resistenti: strategie di utilizzo alla luce delle recenti acquisizioni

Diagramma 1° parte

2° PARTE Durante Mangoni – Massimo Crapis

Infezioni difficili da gram negativi MDR in ospedale tra protocolli e terapia empirica

Antibiotici e linee guida internazionali nella pratica clinica

3° PARTE Luigi Giuliani – Salvatore Corrao

I modelli di stewardship al servizio delle infezioni da G- MDR

Ruoli e competenze all’interno del team di stewardship

Il PNCAR: una sfida per tutti

4° PARTE – Luigi Giuliani

Ruoli e competenze nell’uso responsabile e appropriato di antiinfettivi in ospedale

Dalla sorveglianza, all’organizzazione, al monitoraggio

Diagramma parte 4°

Take home messagge

Verifica dell’apprendimento

Responsabile Scientifico

Dott. Luigi Giuliani
Ex Dir. Dip. di farmacia clinica e farmacologia Ospedale Maggiore della Carità – Novara

Docente

Prof. Salvatore Corrao
Dirigente Medico di Medicina Interna, ARNAS – Civico, Palermo

Prof. Massimo Crapis
Responsabile Unità Operativa di Malattie Infettive Azienda per l’Assistenza Sanitaria n° 5 “Friuli Occidentale”

Prof. Emanuele Durante Mangoni
Professore associato di Medicina Interna – Università della Campania ‘L. Vanvitelli’, Napoli

Dott. Luigi Giuliani
Ex Dir. Dip. di farmacia clinica e farmacologia Ospedale Maggiore della Carità – Novara

Prof. Federico Pea
Professore di Farmacologia presso l’Università degli studi di Udine

Obiettivo formativo

3 – Documentazione clinica. Percorsi clinico – assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza – profili di cura

Mezzi tecnologici necessari

1. Connessione a Internet
2. Compatibilità con i browser Safari, Chrome, IE (dalla versione 8), Firefox
3. Visualizzatore di PDF (es. Adobe Reader)

Procedure di valutazione

Quiz a doppia randomizzazione

Prerequisiti cognitivi

Il corso si rivolge a farmacisti, biologi e medici chirurgui (area interdisciplinare)

Descrizione modulo formativo

Slide consultabili e scaricabili, moduli interattivi (tecnologia articulate storyline) video.

Informazioni

Il corso è accreditato per medici, farmacisti e biologi

IL CORSO FAD SARÀ ATTIVO DAL 22-03-2019 al 30-11-2019

SULLA PIATTAFORMA www.mayaideefad.it
Assistenza telefonica e via e-mail dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle 13.00:
E-mail: [email protected]
Tel: 045 8305000

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